Botulinumtoxin

Die Botulinumtoxin-Injektion (umgangssprachlich oft als „Botox“ bezeichnet) hat sich in den letzten Jahrzehnten zu einer wichtigen Behandlungsoption bei verschiedenen neuroorthopädischen Krankheitsbildern entwickelt. Diese Therapieform wird insbesondere bei Erkrankungen eingesetzt, die mit einer übermäßigen Muskelaktivität oder Muskelspannung einhergehen.
Botulinumtoxin ist ein Protein, das von dem Bakterium Clostridium botulinum produziert wird. Es gehört zu den stärksten natürlichen Neurotoxinen und wirkt, indem es die Freisetzung des Neurotransmitters Acetylcholin blockiert. Dadurch wird die Signalübertragung zwischen Nerven und Muskeln unterbrochen, was zur Entspannung des behandelten Muskels führt.
In der Medizin wird Botulinumtoxin in stark verdünnter Form genutzt, um ungewollte Muskelanspannungen zu reduzieren und Spastiken zu behandeln. Besonders in der Neuroorthopädie und bei neurologischen Erkrankungen wie der Infantilen Cerebralparese hilft es, überaktive Muskeln gezielt zu entspannen, die Beweglichkeit zu verbessern und Schmerzen zu lindern.

Diagnostik

Die Indikation zur Behandlung wird klinisch entweder durch unsere Kollegen der Neuropädiatrie, im Sozialpädiatrische Zentrum (SPZ) oder in unser Kinder- und Neuroorthopädischen Sprechstunde gestellt.

Unser Behandlungskonzept

Bei der Behandlung wird das Botulinumtoxin gezielt unter Ultraschallkontrolle in die betroffenen Muskeln injiziert. Dort blockiert es vorübergehend die Übertragung von Nervenimpulsen auf den Muskel, was zu einer Reduktion der Muskelaktivität und -spannung führt. Dies kann bei verschiedenen Zuständen wie Spastik, Dystonie oder anderen Bewegungsstörungen zu einer deutlichen Verbesserung der Symptomatik und Funktionalität führen. Besonders häufig kommt die Botulinumtoxin-Therapie bei folgenden neuroorthopädischen Krankheitsbildern zum Einsatz:

• Spastik nach Schlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma oder bei infantiler Cerebralparese
• Fokale Dystonien wie zervikale Dystonie (Torticollis)

Die Wirkung der Injektion setzt in der Regel nach einigen Tagen (7-10) ein und hält etwa 4-6 Monate an. Danach muss die Behandlung wiederholt werden. In Kombination mit Physiotherapie und anderen rehabilitativen Maßnahmen kann die Botulinumtoxin-Therapie die Lebensqualität der Patienten erheblich verbessern und in vielen Fällen operative Eingriffe hinauszögern oder sogar vermeiden. Die Kontrolle mittels Ultraschall erhöht die Präzision der Injektion in den betroffenen Muskel und erhöht die Sicherheit, indem sensible Strukturen wie Gefäße oder Nerven visualisiert und geschont werden können.

Nachsorge

Unser Zentrum für Kinder- und Neuroorthopädie bietet nicht nur spezialisierte Versorgung für Kinder mit Infantiler Cerebralparese (ICP), sondern auch für Erwachsene, die langfristig an den Folgen der ICP leiden. Mit unserem breiten Spektrum an konservativen und operativen Therapien, das sowohl Ganganalysen als Botulinumtoxin-Injektionen umfasst, begleiten wir Patienten jeden Alters. Durch unser interdisziplinäres Team und die enge Anbindung an das Sozialpädiatrische Zentrum (SPZ) bieten wir eine lebenslange, kontinuierliche Betreuung an, die individuell auf die veränderten Bedürfnisse in jedem Lebensabschnitt angepasst ist.